为深入推进清廉邓州建设清廉医院创建行动，根据关于印发《清廉邓州建设清廉医院创建行动工作方案》的通知（邓卫〔2022〕74号），制定邓州妇幼保健院2023年清廉医院创建行动工作方案。
一、总体要求
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻习近平总书记关于党的自我革命的战略思想和视察河南重要讲话重要指示，增强“四个意识”、鉴定“四个自信”、做到“两个维护”,坚持以党的政治建设为统领，全面推进清明政治引领、清廉政府提质、清正干部塑造、清朗社会创建“四大工程”,努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院，为建设健康邓州提供坚强保障。
二、工作目标
建立科学有效的医疗综合监管体系，医院权力运行监督、医德医风建设等制度机制更加健全，药品和耗材集中带量采购、医务人员薪酬等制度进一步完善，围绕收红包、吃回扣、欺诈骗保、过度检查、不合理收费及用药等突出问题实现常态化治理，医药购销领域和医疗服务中的不正之风得到有效遏制。逐步实现清廉医院创建各项制度机制成熟定型，政治生态持续优化，清廉文化深入人心，社会风尚正气充盈。
三、清廉医院创建行动
(一)医疗系统权力运行监督机制完善行动(责任科室：党办、院办、工会）
1、具体措施：落实全面从严治党要求，完善医院领导班子和中层人员特别是主要负责人监督约束机制，构建严密有效的监督体系，充分发挥党内监督、民主监督、法律监督、审计监督和舆论监督等作用。强化政治引领，坚持民主集中制，健全“三重一大”决策制度，做到依法决策、民主决策、科学决策，严格落实主要负责同志“五个不直接分管”“末位表态”。推进院务公开，注意发挥职工代表大会等组织在医院民主管理中的作用，畅通职工参与讨论医院事务途径，拓宽表达意见渠道。
2、进度安排：常态化、制度化执行各项机制措施，将清廉医院建设纳入医院综合考核内容，开展专项评估、督导。
3、目标成效：实现党的全面领导更加坚强，责任落实更加紧实，权力制约监督机制更加完善，医院干部职工拒腐防变思想防线和制度防线稳固筑牢。
(二)医德医风建设建档行动(责任科室：党办室(行风办))
1、具体措施：完善医德考评制度，建立医务人员医德考评档案，全院评选医德医风标兵、模范，发挥先进典型示范引领作用。
2、进度安排：每年一次考评、评选。
3、目标成效：医院全面落实医德考评制度，建立健全医务人员医德考评档案，强化考评结果运用。培育良好的医德医风，遵纪守法，廉洁行医，规范执业，人人争当医德医风标兵、模范。
(三)药品和耗材集中带量采购完善落实行动(责任科室：药事科，医保办)
1、具体措施：加快集采进度，扩大集采覆盖面，尽快实现常用药品和医用耗材应采尽采，减轻群众医药负担，净化医药行业生态。加强监督检查力度，确保医院优先采购和使用药品耗材集中带量采购中选产品，并按采购协议完成约定采购量。及时结清货款，结清时间不得超过交货验收合格后次月底。
2、进度安排：根据集中带量采购批次、执行情况合理安排检查频次，原则上每年集中检查一次。
3、目标成效：形成有集采产品供应尽量不采购使用非集采产品、有中选产品供应尽量不采购使用非中选产品、有低价药品供应尽量不采购使用高价药品的药品耗材采购使用新格局、新风气。
(四)医务人员薪酬改革提速行动(责任科室：人事科)
1、具体措施：配合市人力资源和社会保障局深化医院薪酬制度改革，开展医院薪酬总量动态调整工作，建立健全内部分配体制机制。
2、进度安排：紧密结合，及时跟进。
3、目标成效：落实“两个允许”要求，实施以增加知识价值为导向的分配政策，建立适应妇幼保健院特点的医院薪酬制度，强化医院公益属性，调动医务人员积极性，不断提高医疗服务质量和水平，更好地满足人民群众的医疗服务需要。
(五)红包、回扣不良行为专项整治行动(责任科室：党办室(行风办)、医教科)
1、具体措施：把集中整治和日常监督相结合，公布收受红包、回扣投诉举报专项电话，凡接举报必查实，公布结果，并给予举报者一定奖励，明令禁止医患个体之间通过微信、支付宝等发生任何经济往来，保证医疗行为公开透明，切实维护患者权益。
2、进度安排：每年开展一次集中整治，专项督导检查。
3、目标成效：建立集中整治与日常监督举报查处机制，有效维护公平就医诊疗秩序，打造风清气正医疗环境。
(六)欺诈骗保问题专项治理行动(责任科室：医保办)
1、具体措施：深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,结合我院医疗保障基金风险评估、举报投诉线索、医疗保障数据监控等因素，确定检查重点，组织开展专项检查。严厉打击欺诈骗保行为，共同做好医疗保障基金使用监督管理工作。
2、进度安排：每年组织开展一次集中宣传月活动，持续加大宣传舆论引导；结合年度工作重点，联合相关部门组织开展一次集中整治，进行专项督导检查。
3、目标成效：基本建成医保基金监管制度体系，多形式检查，实现医保基金监管法治化、专业化、规范化、常态化，增强人民群众自觉维护医保基金安全的意识，促进医保基金使用更加规范合理。
(七)过度检查问题专项治理行动(责任科室：医教科、医保办)
1、具体措施：将过度检查问题纳入日常监管。进一步推进医学检验、影像检查结果互认工作，搭建检查检验结果互认平台，优化就医流程，减轻群众负担。将大型医用设备检查阳性率等指标，纳入医院绩效考核，对过度检查问题进行科学监管。
2、进度安排：经自查、整改、抽查，总结完善。按照属地管理，对医疗机构适时进行抽查，对存在问题，依法依规处理。固化有效措施，长期执行。
3、目标成效：通过开展专项行动，严肃查处违纪违规损害人民群众利益不合理检查行为，营造良好就医环境，推进建立医疗检查监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。
(八)不合理收费行为综合治理行动(责任科室：财务科、医保办)
1、具体措施：梳理各类违规收费、不合理收费等突出问题，建立负面清单，对照整改，切实落实到位。完善价格管理制度，建立价格绩效考评体系。加强价格监管，规范医院收费行为，适时对整改情况进行抽查，对重大问题进行监督检查。定期组织价格管理培训，加强业务交流，提高管理水平，规范价格行为，从政策源头上杜绝不合理收费发生。
2、进度安排：每年组织一次以上价格政策培训，开展一次不合理收费行为综合治理监督检查。医院每年开展不少于两次的院内价格政策培训。
3、目标成效：医院价格管理体系健全，价格制度完善，能够及时执行最新价格政策，专业培训率、培训合格率达100%。医院价格管理水平不断提高，不合理收费逐年减少，针对价格行为的投诉比例逐年降低。
(九）不合理用药问题专项治理行动(责任科室：医教科、中医科、药事科)
1、具体措施：完善药事管理组织架构，建立健全临床用药管理制度。加强合理用药管理，加大处方点评力度，定期开展门、急诊处方点评，规范和优化医生用药行为。加强合理用药相关培训考核管理，定期组织培训。推进药学服务从“以药品为中心”向“以患者为中心”转变，提升院内药学服务能力，注重向患者及家属宣教合理用药有关知识。加强警示教育，严肃查处不合理用药行为，坚决抵制不正之风，坚守廉洁行医底线。
2、进度安排：经自查、整改、抽查，总结完善。按照属地管理，对医疗机构适时进行抽查，对存在问题，依法依规处理。固化有效措施，长期执行。
3、目标成效：通过开展专项行动，规范临床合理用药行为，促进医疗机构临床药事综合服务能力和管理水平持续提高，切实保障人民群众健康权益。
四、工作要求
(一)加强党的领导，切实增强思想认识行动自觉。推进清廉医院创建是贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神的具体实践，是省第十一次党代会和南阳市市第七次党代会部署的重要任务，在迈向“两个确保”、建设南阳副中心城市中处于基础性地位、具有保障性作用。各科室要及时学习《工作方案》,准确把握清廉医院创建总体要求、重点任务和保障措施，切实把思想和行动统一到习近平总书记重要论述和省委、市委部署要求上来，有力有效推进各项工作落实，以创建清廉医院为全市清廉增辉添彩。
(二)层层压实责任，确保创建行动落实见效。清廉医院创建是一项系统工程，必须齐抓共管、全面推进。各科室要扛起主体责任，院长要负起第一责任人责任，结合本单位实际，研究制定贯彻《工作方案》责任分工，不折不扣地把重点任务扛在肩上，分别提出行动目标，责任部门根据时间节点，制定具体措施、工作进度安排、目标成效，每半年一总结，月月有报告，持续问题整改、每日提高。
(三)强化监督检查，建立清廉医院创建长效机制。要把清廉医院创建作为全面从严治党主体责任考核重要内容，推动形成每年有目标、有举措、有考核、有反馈的工作闭环。积极组织日常监督、专项检查、常态化监督检查，问题不查清不放过、整改不到位不放过、责任不落实不放过、群众不满意不放过，确保清廉医院创建取得实实在在成效，形成长效机制。
附件：清廉医院创建行动工作领导小组成员名单
邓州市妇幼保健院
2023年3月23日
附件
清廉医院创建行动工作领导小组成员名单
组 长：贺占龙 院 长、支部副书记
刘鹏霄 支部书记
副组长：高琬颖 副院长
李 力 副院长
王新芝 副院长
马 会 副院长
余冬梅 副院长
石长华 副院长
成 员：姚景显 党办室主任
王荣霞 质控科科长
张红中 医保办主任
宋华伟 医教科副科长
郭利民 护理部主任
彭亚凡 药事科科长
林春雨 人事科科长
李 平 总务科科长
赵 刚 综合办主任
贾燕燕 财务科副科长
高鹏飞 工会专干
领导小组办公室设在党办室，具体负责组织实施创建清廉医院有关工作。
