什么是甲减呢？

甲状腺功能减退简称甲减，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低的内分泌疾病，可分为临床甲减和亚临床甲减。

甲状腺功能减退对妈妈和宝宝都有哪些影响呢？

甲状腺功能减退对准妈妈的影响包括妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、心力衰竭等。对宝宝的影响，比如流产、畸形、生长受限、先天性缺陷与智力发育迟缓的发生率增加。

甲状腺功能减退都有哪些表现呢？

全身乏力、困倦、记忆力减退、食欲减退、便秘、活动迟钝，表情呆滞，头发稀疏，皮肤干燥等，严重可能出现心脏扩大、心包积液、心动过缓等症状。

怎样诊断甲状腺功能减退呢？

甲功五项：TSH  FT4  FT3  TPOAb  TgAb ，根据结果医生判断具体分类。

如果有以下高危因素建议孕早期筛查：

1、 妊娠前已服用甲状腺素片 

2、有甲亢、甲减、产后甲状腺炎、甲状腺部分切除及碘制剂治疗 

3、有甲状腺家族史

4、已知存在甲状腺自身抗体 

5、甲状腺肿大 

6、提示存在甲减症状 

7、I型糖尿病 

8、患者其他自身免疫性疾病 

9、颈部不适病史 

10、不孕症。

确诊甲状腺功能减退后怎样治疗？

主要治疗药物为左旋甲状腺素，具体服用剂量需要根据甲功结果个体化遵医嘱治疗。孕期根据甲功结果定期调整药物剂量，因此妊娠28周前每4周监测1次，28-32周至少监测1次，使TSH值于妊娠早期、中期、晚期分别控制在0.1-2.5mIU/L、0.2-3.0mIU/L、0.3-3.0mIU/L。

宝宝出生后怎样知道有没有甲减呢？

一般出生后48小时医院会抽足底血监测宝宝甲状腺功能（国家免费筛查哦）

孕期怎样预防甲状腺功能减退呢？

1、开始补充碘的最佳时间是孕前至少3个月。无论是否食用加碘盐，备孕期应适当摄入富含碘的海产品，如海带、紫菜、贻贝（淡菜）等，以增加碘的储备量。

2、经常摄入含铁丰富且利用率高的食物，为孕期储备足够的铁。动物内脏、动物血、红肉中的铁为血红素铁，吸收率较高，应适当多吃。例如：一日三餐中应有瘦畜肉50-100g，每周一次动物血或畜禽肝肾25-50克。为提高膳食铁的吸收和利用，应同时摄入含维生素较多的蔬菜和水果。

崔化云 主治医师，产科主任，多年来从事妇产科临床、教学工作，对妇产科临床工作有着较深入的研究和实践经验，擅长高危妊娠、异常分娩和妊娠并发症的临床处理，在高危孕产妇的管理和救治方面具有丰富的临床经验。